如患有心肺疾病、又長期睡不好的民眾要當心了!新光醫院睡眠中心主任林嘉謨醫師表示,由於血氧濃度不足,因而造成心肺功能不佳的人容易睡眠品質差,建議患者接受「夜間睡眠檢查」,排除缺氧情形,切勿自行服用安眠藥,否則可能導致病情惡化,引發「心肺衰竭」。
現年70歲的 林 先生,因孩童時期脊椎受傷,以致脊椎壓迫胸腔、影響肺功能,日後還惡化為「肺氣腫」,呼吸困難必須整天仰賴氧氣瓶,且長年飽受睡眠品質不佳困擾。另有名同為七旬的 廖 女士,已有10年高血壓病史,還因睡不好而導致中風昏厥,經檢查發現「肺積水」及「心臟肥大」,後因心肺衰竭,多次進出加護病房。
林嘉謨主任指出,一般人在睡眠時,僅剩如橫隔膜等少數呼吸肌肉以維持呼吸工作,若患者本身肺部功能不佳,睡眠時就容易導致缺氧、二氧化碳無法排出,造成無法順利入睡,或半夜經常反覆醒來。長期下來,呼吸肌肉無法充足休息,會因過度疲勞將影響白天呼吸功能。
臨床顯示,許多心肺功能不佳的人,如慢性阻塞性肺病、神經肌肉疾患、嚴重胸廓變形、心臟衰竭患者,長年抱怨睡不好,結果經過「睡眠檢查」發現,都有夜間睡眠缺氧問題,林嘉謨主任提到,只要接受「睡眠呼吸治療」,睡眠品質就能獲得改善,連原有病情也會跟著穩定下來。
以患者 林 先生為例,經夜間睡眠檢查,發現睡覺時氧氣嚴重不足,後來透過「雙壓呼吸器」幫忙擴張肺功能,同時提高氧氣流量,使血氧濃度升至90%,開始一夜好眠; 廖 女士在經睡眠檢查,發現睡覺時因心臟衰竭,引起中樞性呼吸中止導致缺氧,後來給予睡眠呼吸器治療,提高睡眠品質後,連心臟肥大與肺積水情況都逐漸改善。
林嘉謨主任建議,民眾家中若有心肺功能不佳的親友,並經常抱怨睡不好時,可安排接受夜間睡眠檢查,排除缺氧問題,切勿嫌麻煩而直接服用安眠藥,否則可能加重缺氧情形,進一步導致病情惡化,引發心肺衰竭,後果不堪設想。
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